| Багира | Дата: Вторник, 27.01.2015, 10:54 | Сообщение # 1 |
 Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 125285
Репутация: 103
Статус: Offline
| Аортокоронарное шунтирование заключается в том, что артерия с атеросклеротическими изменениями и аорта соединяются сосудом, который
называется шунтом, в качестве которого используют участок внутренней
грудной или лучевой артерии больного либо, иногда, участок подкожной
вены бедра.В результате кровь в артерию, питающую сердце, поступает непосредственно
из аорты, в обход атеросклеротической бляшки, препятствующей
нормальному кровотоку. Шунтов может быть несколько — это зависит от
количества пораженных артерий.
Эту операцию рекомендуют больным с тяжелой стенокардией, у которых не было инфарктов, сердце не увеличено,
сократимость желудочков хорошая, а дополнительные факторы риска
отсутствуют, больные не страдают ожирением, не курят.
Статистика показывает, что в течение первых лет после хирургического вмешательства
стенокардия полностью исчезает у 85% больных. В дальнейшем благоприятный
эффект постепенно снижается и приступы могут возобновиться. При
поражении трех основных артерий сердца, участвующих в его
кровоснабжении, операции аортокоронарного шунтирования снижают
вероятность летального исхода от инфаркта.
Щадящий метод хирургического лечения - это баллонная дилатация. При этой операции
атеросклеротическую бляшку раздавливают специальным баллончиком, который
вводится в артерию сердца под контролем рентгеноскопии, без вскрытия
грудной клетки и без подключения аппарата искусственного
кровообращения. В сосуде, где была бляшка, в то место ставят
специальный стент. Эта операция тоже достаточно эффективна при
стенокардии, однако для нее, как и для аортокоронарного шунтирования,
имеются определенные показания и противопоказания.
Поскольку стенокардии без атеросклероза практически не бывает, необходимо лечить также атеросклероз.
Главные задачи при лечении атеросклероза, это замедлить прогрессирование
процесса и стабилизировать атеросклеротические бляшки, предотвратить их
разрывы и, таким образом, острые осложнения. Так, для того чтобы
нормализовать липидный состав крови, назначаются лекарство, снижающее
уровень атерогенных липидов в крови (это статины).
Людям, страдающим ожирением, иногда рекомендуют так называемую операцию Бухвальда, которая
заключается в, том, что часть тонкой кишки не участвует в процессе
пищеварения.
Огромное значение имеет устранение факторов риска и улучшение кровообращения.
Необходимо следить за уровнем холестерина в крови, за уровнем артериального
давления, за массой тела. Заниматься ежедневно физическими упражнениями в
зависимости от возраста. Правильно питаться и вести здоровый образ
жизни.
http://serdcesosudy.ru/stenoka....ii.html
Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение.
Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т.
моя почта:
magbagirasv@yandex.ru
|
| |
| |
| Багира | Дата: Вторник, 27.01.2015, 10:55 | Сообщение # 2 |
|
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 125285
Репутация: 103
Статус: Offline
| Суть метода аортокоронарного шунтирования заключается в создании анастомоза между
аортой (или внутренней грудной артерией) и венечной артерией ниже
(дистальнее) места сужения для восстановления эффективного
кровоснабжения миокарда. В качестве трансплантата используют участок
подкожной вены бедра, левую и правую внутренние грудные артерии, правую
желудочно-сальниковую артерию, нижнюю надчревную артерию. Показания для
коронарного шунтирования (рекомендации Европейского общества
кардиологов; 1997):
Фракция выброса левого желудочка менее 30%.
Поражение ствола левой венечной артерии.
Единственная непоражённая венечная артерия.
Дисфункция левого желудочка в сочетании с трёхе осуди стым
поражением, особенно при поражении передней межжелудочковой ветви левой
венечной артерии в проксимальном отделе.
При проведении коронарного шунтирования возможны осложнения - инфаркты
миокарда в 4-5% случаев (до 10%). Смертность составляет 1% при
однососудистом поражении и 4-5% при многососудистом поражении. К поздним
осложнениям аортокоронарного шунтирования относят рестенозирование (при
использовании венозных трансплантатов в 10-20% случаев в течение
первого года и по 2% каждый год в течение 5-7 лет). При использовании
артериальных трансплантатов шунты остаются открытыми у 90% пациентов в
течение 10 лет. В течение 3 лет стенокардия возобновляется у 25%
пациентов. Скопировано с сайта: http://www.medmoon.ru/bolezni/
Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение.
Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т.
моя почта:
magbagirasv@yandex.ru
|
| |
| |
| Багира | Дата: Вторник, 27.01.2015, 10:55 | Сообщение # 3 |
|
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 125285
Репутация: 103
Статус: Offline
| Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (баллонная дилатация)
заключается в расширении суженного атеросклеротическим процессом участка
венечной артерии миниатюрным баллоном под большим давлением при
визуальном контроле во время ангиографии. Успех процедуры достигается в
95% случаев. При проведении ангиопластики возможны осложнения:
смертность составляет 0,2% при однососудистом поражении и 0,5% при
многососудистом поражении, инфаркт миокарда возникает в 1% случаев,
необходимость в аортокоронарном шунтировании появляется в 1% случаев. К
поздним осложнениям относят рестенозы (у 35-40% больных в течение 6 мес
после дилатации), а также появление стенокардии (у 25% пациентов в
течение 6-12 мес). Параллельно с расширением просвета венечной артерии в
последнее время применяют стентирование - имплантацию в место сужения
стентов (тончайших проволочных каркасов, предотвращающих рестеноз).
Скопировано с сайта: http://www.medmoon.ru/bolezni/
Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение.
Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т.
моя почта:
magbagirasv@yandex.ru
|
| |
| |
| Багира | Дата: Вторник, 27.01.2015, 10:57 | Сообщение # 4 |
|
Архимагистр
Группа: Администраторы
Сообщений: 125285
Репутация: 103
Статус: Offline
| 
Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение.
Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т.
моя почта:
magbagirasv@yandex.ru
|
| |
| |
