Хотела открыть тему, актуальную осенью, по диагностике прикорневой пневмонии. И первое, на что наткнулась, задав поиск в Яндексе это слоган "ПНЕВМОНИЯ, ЦЕНЫ НА ДИАГНОСТИКУ И ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ В...ТАКОМ_ТО ЦЕНТРЕ В МОСКВЕ"
если бы я не была знакома по роду работы. кстати, недавней работы медицинским управленцем среднего звена, меня бы наверное сие не так задело. Но согласно всем стандартам оказания медицинской помощи, острые заболевания, к которым пневмония должна относится(и относится!) по медицинской классификации, в нашей многострадальной, и измученной разнообразными "перестройками" стране, лечится, вернее должна лечиться НУ АБСОЛЮТНО БЕСПЛАТНО!!!! И почему-то несогласные про это, суко, молчат начисто... Дело в том, что схватить прикорневую пневмонию - во время осени, как два пальца о мокрый асфальт... И врачи-то в той же Москве-матушке, даже вот только недавно институт закончившие, получают уже за полтос...А все значит, мало, надо больше, и квартиру, и новую модель авто...Где Клятва Гиппократа?!... Где Роспотребнадзор с его нормативной базой в сфере оказания платной медицинской помощи населению?! Как же задолбили те, кто рубит сук, на котором он сидит, неважно, где бы не сидел, или в чиновничьем кресле, или в органах здравоохранения. Да и сами органы здравоохранения уже давно пора переименовать в органы "здоровьяпродавания" или "здоровьявыкупания"...И стыд и срам вот такая реклама, коллеги-господа. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
"Мне 16. Я сплю с глубоко и безнадежно женатым мужиком, и оказываюсь настолько бабой, что благополучно от него беременею. Как сильно нужен еще один ребенок, да еще и на стороне, дражайшему любовничку - думаю, и без слов понятно. Мне он нужен примерно так же, или чуточку меньше. Что я делаю? Я рожаю. Почему? Потому что аборт - грех большой. Мне приходится работать на трех работах, потому что жить теперь приходится не одной, а отец ребенка от радости великой уехал с семьей в другой город, где притворился мертвым. 29 дней из 30 каждый месяц ребенок проводит с бабушкой-дедушкой, или с соседями, или просто запертым в тумбочке, потому что мне некогда, я работаю, и вообще, пусть спасибо скажет, что имеет возможность дышать воздухом. В сад он начинает ходить раньше, чем начинает ходить. Там он начинает болеть. Примите без очереди, я мать-одиночка, у меня нет времени заказывать талоны и ждать приема. Нет? Тогда я буду жаловаться - уж найду время! Мой ребенок отстает в развитии? Да как вы смеете! Жалоба. Впрочем, наверное, и впрямь отстает. Видано ли, чтобы в три года дите какало в штанишки и не умело вилку держать. И за что им в саду деньги платят? Жалоба. Вы знали, на куда шли. Вы знали, что я одна воспитываю ребенка и должны были найти к нему индивидуальный подход. Я работаю на трех работах. Врачи выписывают дорогущие лекарства. Твари. Знают же, что я одна тащу ребенка. Самой приходится выпытывать у провизоров в аптеке дешевые аналоги. Осложнение? Ну я знала, что доведут они ребенка! Жалоба. Алло, коммитет по здравоохранению? Я специально с работы отпросилась чтобы вам позвонить! Я требую уволить! Как кого? Всех! Особенно ту девушку из поликлиники. Ну у которой волосы черные и стрижка каре. Из какой поликлиники? Вы издеваетесь? Я мать-одиночка, у меня времени нет...ладно, спрошу у мамы. Алло, коммитет по образованию? Моему ребенку двойки ставят, не могут найти индивидуальный подход...что? Да сами вы дебил!!! ...Отнеся передачку на кпп колонии для несовершеннолетних, я обязательно зайду в церковь. Поставлю свечку и спрошу, за что мне, Господи, такое наказание. За какие грехи??"
и в самом деле - за какие? Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Старший лейтенант в отставке Евгений Бахтин, ветеран Афганистана, прошедший пытки в плену и всю войну командиром экипажа танка Т-72. За мужество и героизм, проявленные при выполнении специальных заданий, старшему лейтенанту было присвоено звание Героя СССР. Дважды раненный в ногу и контуженный в ходе боевой операции Кундуз, инвалид 3 группы, был зверски избит в отделении больницы.Что привело к его скоропостижной смерти. Евгений прибыл в больницу в сопровождении соседа, около полуночи. Ветеран жаловался на боли в спине. В отделении, из-за травмы ноги и контузии у Бахтина иногда случались приступы судорог, что случилось и в тот печальный день. что интересно, увидев фото я сразу подумал, что военный. На моего бывшего начальника похож.
http://pikabu.ru/story/_3908532 </a> Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
То ли сестра, то ли не сестра. Семья врача переехала в Белгород из Узбекистана, и не Илья он, а Ильяс. Брат врача живет в США. А погибший на самом деле воин-афганец. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
На фото главный врач больницы г. Белгорода Владимир Луценко Наталия Козлова Главного врача белгородской городской больницы № 2, в которой хирург до смерти избил пациента, уволили. Об этом сообщается на сайте регионального правительства.«Главный врач областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница № 2 Белгорода" Владимир Луценко был освобожден от занимаемой должности», — отмечается на сайте ведомства. В настоящее время в больнице проводится проверка.
пысы. А вот это правильно, вот это хорошо. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Как ни странно это признавать, за врача, жестоко избившего пациента, заступается большинство работающих медиков. И вот об этом надо думать тем, кто "организует здравоохранение". Потому что я просто не могу представить ветеринара, требующего для работы...электрошокер, потому что корова его лягнула. Или ветеринара, зверски забивающего насмерть собаку. Больную собаку, за то, что при осмотре она его..укусила. Я понимаю, что в основе этого лежит крайняя неудовлетворенность медиков условиями их труда. Наверное, все-таки "сдельщина", а не стабильный и высокий! оклад, связанный со стажностью и опытом работы, как было раньше, уместна при торговле рыбой на рынке, поскольку иногда лечишь-лечишь, да не вылечишь, и не по своей вине. Огромное количество отчетности, требований, не относящихся к лечебному процессу(люди все-таки шли в медицину, а не в бухгалтерию работать, практиковать). И прочее, первое из которых - психологическое состояние тех, кто нас лечит, вот об этом должны печься те, кто сидит "наверху". А не новые стандарты придумывать, чтобы было удобнее "всех и все считать". Однозначная дикость - избиение пациента - то чего не встречалось даже в закрытых психиатрических учреждениях никогда - вызвало разделение общества на сторонников и противников врача-убийцы. Это страшно осознать, но признать и понять надо, в какое беспредельное время мы, оказывается, живем. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
- Итак, - Аид откинулся в кресле, - я готов заслушать отчёты. Боги завороженно наблюдали как палец шефа скользит по списку собрания. Палец остановился напротив буквы «Х». Харон обречённо икнул и заметно погрустнел. По залу пронёсся вздох облегчения. - Говори, - Аид сложил ладони перед собой. - Переправа работает в прежнем режиме, число комфортабельных кают в лодках пришлось снизить, увеличили количество стоячих мест… - Это я понял, - нетерпеливо махнул рукой Аид, - Почему на два часа было остановлено движение? Харон замялся. - По Правилам Загробного Движения мы обязаны пропускать лодки со спецсигналами… У нас VIP-гости, - закончил пересохшим горлом Харон. - Вот как? – Аид поднял бровь и перевёл взгляд на Гермеса. - Ну, значит.., - откашлялся Гермес, - как просили, Аид Кроносович, - ногой в крылатой сандалии он лёгким пинком вытолкнул на середину зала фигуру в белом балахоне. - «Ах, Арлекино, Арлекино…» - мысленно фальшиво пропел Аид, - Кто это? -Жрица медицины, шеф! – округлил грудь Гермес. Цербер оскалился и глухо зарычал. - Фу, - рука Аида погладила вздыбившуюся холку, - Потом… Боги зашумели. На задних рядах возникла потасовка: Грайи вырывали друг у друга глаз, каждой хотелось первой посмотреть на виновницу торжества. Аид встал. Шелестя накидкой обошёл фигуру, остановился напротив. - Я слушаю тебя, - подчёркнуто вежливо промурлыкал Аид. Фигура зашуршала бумагами. - По данным сената смертность снизилась на 90%, жалование лекарям увеличено на 1000%, хотя, согласно Клятве Гиппократа, они должны работать по призванию и ради самореализации, - бодро затарахтела жрица. В зале вновь зашумели. На галёрке нимфы обмахивали упавшего в обморок приглашённого Гиппократа. - Странно, - Аид невольно пытался поймать своё отражение в очках жрицы, - А лекари говорят обратное. - Это враньё! – взвизгнула Жрица. Сатир, сидевший рядом, протрезвел и украдкой затолкал копытом под стул выпавшие катышки. – Лекари не специалисты! У нас нет таких сведений! Согласно статистике у них всё хорошо! – Жрица потрясла бумагами перед носом Аида. - Да, ну?!!! – голос Аида взвился до крещендо. Афродита, флиртовавшая с Дионисом, пискнула и уронила чашу с вином ему на ногу. - У нас ведь здесь статистики нет, по старинке считать приходиться, - ласково проговорил Аид. – Мойры в три смены работают, Атропа, вон, десять раз в день ножницы точит. У Эвринома уже подагра на мясной диете, - Аид кивнул в сторону лоснящегося демона в лисьей шкуре, с трудом сходящейся на объёмном животе. Демон сыто рыгнул. – Как это понимать? Жрица обиженно засопела. - Значит так, милая, это тебе первое греческое предупреждение. – Глаза Аида зловеще сверкнули. – Для докладных на тебя уже выделили целый этаж, а ведь терпение моё не безгранично, - тихо закончил он. Жрица угрюмо молчала. В зале повисла густая, как кисель, тишина. - Иди, - Аид брезгливо двинул пальцем в сторону выхода. Жрица, шурша балахоном и бумагами, засеменила к выходу. Аид задумчиво смотрел на удаляющуюся фигурку. - Цербер, фью-фью, - свистнул он. Пёс восторженно закрутился около его ног. Аид обнял головы, заглянул в шесть глаз, - Помнишь, я тебе говорил, чтобы ты хоть иногда выпускал души обратно в мир? - Цербер уронил слюну и завилял хвостом. – Так вот…забудь. Глаза животного загорелись, две головы лязгнули зубами, центральная облизнулась. - Иди, Дружок, фас….
Жители Красноярска все чаще предлагают врачам купить у них почки
Красноярские СМИ сообщили шокирующую новость. По словам главного врача краевой клинической больницы №1 Егора Корчагина, после каждой новости об успехах местных трансплантологов к руководству больницы приходят, в основном, молодые люди и просят купить у них почку, чтобы расплатиться с долгами и поправить свое финансовое положение. Медик отметил, что в последнее время таких обращений стало больше, но они пока не носят массовый характер.
Егор Корчагин подчеркнул, что российские врачи не имеют права на подобный "бизнес". Согласно законодательству, донором может стать только умерший человек или близкий родственник больного и только после тщательных анализов, в результате которых медики убеждаются, что донор и пересаживаемый орган абсолютно здоровы.
Кроме того, пересадка органов возможна при наличии госфинансирования, а с этим в последнее время все больше проблем. Сейчас на листах ожидания у красноярских медиков 74 человека на пересадку почки, 8 больных на пересадку печени, 7 человек нуждается в пересадке сердца. Одна операция по пересадки почки стоит 900 тысяч рублей, а пересадка сердца или печени обходится бюджету в 1,2 млн рублей.
Пример 1: Пациент приходит к врачу с жалобами на коленку, получает обследование, лечение и после 2–3 приемов довольный уходит домой, а через 3 недели у него заболевает локоть. По мнению страховых компаний в этом виноват… врач. Больница штрафуется на 17 тысяч рублей, а уже больница штрафует врача. Потому что, нельзя одному и тому же пациенту ставить один и тот же диагноз (или похожий) чаще, чем раз в 30 дней. Пример 1: Пациент приходит к врачу с жалобами на коленку, получает обследование, лечение и после 2–3 приемов довольный уходит домой, а через 3 недели у него заболевает локоть. По мнению страховых компаний в этом виноват… врач. Больница штрафуется на 17 тысяч рублей, а уже больница штрафует врача. Потому что, нельзя одному и тому же пациенту ставить один и тот же диагноз (или похожий) чаще, чем раз в 30 дней.
Пример 2: Пациент приходит к врачу с жалобами на коленку, получает обследование, лечение и после 2–3 приемов довольный уходит домой. Больница штрафуется на 17 тысяч рублей, а уже больница штрафует врача. Это случилось из–за того, что менее 30 дней назад пациент уже приходил к другому врачу и… тот ему уже поставил такой же (или похожий) диагноз. В итоге, все возвращается к Случаю 1.
Пример 3: Пациент приходит к врачу с жалобами на коленку и словами типа: «вчера случайно перепутал время и попал к вашему коллеге, но ведь вы же мой доктор, примите меня, пожалуйста!». Как вы уже понимаете, если вы его принимаете, то см. Случай 1, а если отказываетесь принимать, то идет жалоба на доктора, который отказывается лечить…
Пример 4: Пациент приходит к врачу с жалобами на коленку, но при этом пару недель назад он был у другого врача вашего профиля по совершенно другому заболеванию, например геморрою. Если вы принимаете пациента, то… ТАДАМ! Штраф 17 тысяч за пересечение по датам специалистов одинакового профиля. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Пример 5 (Как продолжение Случая 4): Пациент приходит к врачу с жалобами на коленку и на геморрой. Вы пишете в карте лечение геморроя и обследование по коленке (Рентген, УЗИ итд.). Через N–минут вас вызывают на разбор к заместителю главного врача по лечебной части, где вам объявляют выговор за растрату, поскольку врач не имеет права лечить одновременно 2 заболевания, так как страховая компания оплачивает только одно, а себестоимость того же рентгена 500 рублей. Соответственно, врач либо оплачивает рентген из своего кармана, либо должен отказать в обследовании и лечении коленки, со всеми вытекающими последствиями – жалобы, объяснительные, штрафы.
Пример 6: Пациент выписывается из больницы после операции, например, ему отрезали ногу из–за гангрены на фоне сахарного диабета. По всем правилам диагноз должен звучать примерно так: «Сахарный диабет 2 типа. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Гангрена правой стопы. Состояние после ампутации правой нижней конечности на уровне верхней трети бедра» — по идее, все логично. Но ипанутые страховые компании отказываются оплачивать такие диагнозы, по их логике, если сделана операция, то пациент автоматически становится здоровым. То есть диагноз после ЛЮБОЙ операции всегда «Состояние выздоровления после хирургической операции» и не важно, что он будет еще 3 месяца ходить на перевязки, потом еще месяц оформляться на инвалидность, а возможно, даже умрет – с точки зрения страховой компании и российской статистики ВСЕ пациенты после ЛЮБОЙ операции становятся здоровыми.
Пример 7: Пациент приписан к поликлинике, но территориально к ней не относится. Приходит на прием, получает больничный лист, обследование, лечение и прочее обслуживание по полной программе. Он может быть прооперирован и ходить на перевязки 2–3 недели, но… страховые компании не заплатят за него ни копейки, а сам врач может быть оштрафован или лишен премии, ах да, у нас нет премий, только штрафы И отказать врач тоже не может. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Пример 8: Страховая компания запрашивает по 200+ карт пациентов на проверку, карты нужно найти и предоставить в течение недели. Подавляющее большинство карт в такой срок найти сложно, они либо на руках пациента, либо в других отделениях поликлиники, либо… на проверках страховых компаний! И вот, в состоянии дикого стресса, буквально роняя кал, врачи заново пишут кучу карт, а это сотни листов, где за любую ошибку этих самых врачей имеют, сдают на проверку и… барабанная дробь… новая проверка! Та же страховая компания запрашивает еще 200+ карт из которых… большинство было в прошлой проверке! При этом предыдущие карты еще даже не вернулись с предыдущей проверки. Где то вот тут, сломался наш предыдущий травматолог
Ну а вообще, это печально, когда какой–нить вчерашний недочеловек, только что прикупивший диплом медвуза, отчитывает, штрафует и вынуждает увольняться людей, десятилетиями отдающими себя на помощь людям. При это сколько же наших денег они тупо разворовывают?
Ну а у нас пока все, всем счастья и здоровья, здоровья и счастья!
Арслан Алхасов Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Недавно у нас разбирали случай в департаменте здравоохранения по поводу "плохой работы" бригады СП. Случай был такой - мужчинка, злоупотребил этанолом, лёг на трамвайных путях, трамвай на него наехал, ноги отсёк! Так вот, бригаде предъявили обвинение, что они не залезли под трамвай, не сдвинули его в сторону, "ничего не хотели делать". После того как железного монстра подняли лебекой аварийщики и МЧС, больного удалось довезти до больнички, где он и отдал богу душу! Начальница департамента на полном серьёзе сказала, что во всём виновата скорая так как упустили время, не захотели "пачкаться в крови и т.д." Грозили карами разного масштаба. Удалось отбиться только с помощью главврача, который зачитал перед комиссией функциональные обязанности бригады, привёл кучу приказов и документов! Но всё равно в конце шоу была сказана незабываемая фраза начальницы: "Не забывайте, что вы на войне!" С кем воюем не сказала, врага не назвала, но заявила, что всех будет сношать.
Мой коммент. вчера закончила смотреть 5 сезон сериала "Склифосовский. Реанимация". Сначала было удивление, потом ощущение, что меня вываляли в дерьме. Потом, подумав, я поняла: а так сейчас все и происходит. По наглому наезду больного лучшего хирурга больницы могут уволить, отдать под суд, заставить выплачивать немыслимые деньги. Никто не попытается его защитить или в ситуации разобраться. Во главе медицинских учреждений стоят приспособленцы и карьеристы, которым плевать на людей. А отличные врачи, хирурги от Бога, устав бороться с системой, уходят в итоге на скорую... Когда я еще работала в медицине катастроф у нас на бригадах работали три заведующих отделением, которые раньше работали в крупных клиниках, хирург, и два реаниматолога. Их "ушли", потому что люди были очень яркие, знающие, отличные специалисты в своей области, НО не желающие работать по "стандартам" и соответствовать системе. С тех пор прошло уже 9 лет, но не только ничего не изменилось, а стало только хуже... Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
«Не лечи бесплатно, ибо тот, кто лечит бесплатно, не ценит своё искусство, а тот, кого лечат – своё здоровье» Гиппократ, тот самый. «Dream is over…» Джон Леннон.
Оттрубить на «скорой» пятнаху, чтоб прийти к очевидному: даром лечить нельзя! Каково? И ведь – убей бог! – до последнего упирался.
- Куба, – кричал, – Фидель… Четверть ВВП в медицину… Вива-а-ат! Дурак, отвечали. И были правы. Потому как:
- Ты… – Бросают в лицо на вызове. - Надо будет – ещё приедешь! – С видимым удовольствием. - Чё, бл...дь, чай сюда пить пришёл? – На просьбу принести стул. - Сука, ёб, ща колесо проколю! – И водила едет снимать побои. Ты им: держитесь в рамках! А они: алё, алё, тут к нам такой, нах, приехал… Ибо уважают нынче только за деньги – значит, нужно чтоб холоп в душе вытянулся, благоговея перед нулями, и забоялся втайне, как наглый халдей. Тогда и язык придержит. И, дёрнув «скорую» не по делу, покорно, как пленный, подпишет счёт с «итого». И таблетки, терапевтом назначенные, глотать станет. И рекомендации выполнять, а то кто ж его, дурачка, за раз оплаченное дважды лечить станет? А уж если в больницу письменно отказался и повтором тревожит – сначала в банк, родной, за кредитом: чай, взрослый, понимать должен: неспроста предлагали! Вот тогда, сказал Шарапов, будет у нас мир и согласие. И на инфаркт прилетят без задержки – со станции, а не от томной муклы с прыщом в паху и ё...арем в мэрии. И реанимать, случись что, будут в восторге и упоении, порхая руками, как пианисты. И бомжа, как родного, уложат на белоснежное, подключив, опутав и – бля, о чём я! – воткнув катетер в пузырь, на предмет капельного дофамина. И, глядишь, допрёт, что конверт знахарке и хер медику – нелогично. Что к нему с придыханием – и он соответственно. Ибо не зверь. Человек. Такой, как все. Аб-со-лют-но. Минздравом клянусь!
И отказать врач тоже не может.
