Дисциркуляторная энцефалопатия – прогрессирующие органические изменения мозговых тканей, из-за происходящих сосудисто-мозговых расстройств. Происходит медленное постепенное снижение питания тканей мозга. Появляются проблемы в опорно-двигательной системе и эмоциональной сфере человека. В основе заболевания лежит не долеченная гипертоническая болезнь.
После тщательного обследования врач подбирает индивидуальный курс лечения на основе нейропротекторных, гипотензивных, антиагрегантных и других лекарственных средств. Дисциркуляторная энцефалопатия – основные понятия Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
При дисциркуляторной энцефалопатии отмечается нарушение кровоснабжения приблизительно у 5-6% населения старше 40 лет, большая часть случаев является хронической патологией. Как правило, заболевание сопровождает болезни крови, атеросклероз сосудов, диабетическая агниопатия. Дисциркуляторная энцефалопатия часто встречается у людей среднего и старшего возраста, которые еще не ушли на пенсию. Как правило, профессия этих людей связана с умственным трудом и творчеством, когда мозг находится в постоянном напряжении, а физической активности недостаточно.
Если сравнивать по частоте встречаемости это заболевание занимает первое место среди острых инсультов, аневризмов сосудов головного мозга и мальформации. Причины развития ДЭП
Основная причина развития патологии – ишемическая болезнь головного мозга, которая развивается в результате повреждения сосудов. Капилляры не доставляют требуемое количество крови к мозгу, из-за чего происходит голодание отдельных его участков.
Атеросклероз – одна из основных причин. Происходит нарушение в обмене веществ, уменьшается просвет сосудов, в некоторых случаях, перекрывается полностью. Кровь перестает доставлять питательные в мозг вещества. При артериальной гипертензии сосуд из-за сильного давления лопается или перекрывается. Ткани мозга наполняются кровью. Хроническая гипертония, как правило, сопровождается гломерулонефритом, поликистозом почек, феохромоцитомом и болезнью Иценко-Кушинга; Остеохондроз позвоночника. Сдавленная мышцами позвоночная артерия не способна пропустить к мозгу достаточный объем крови; Травмы позвоночника и мозга. Из полученных гематом некоторые участки головного мозга заполнены застоявшейся кровью. Они пережимают сосуды и нервные клетки не получают достаточного питания; Врожденные особенности организма – аномальное развитие вен может стать причиной плохой работы сосудов; Часто причиной дисциркуляторной энцефалопатии становится сахарный диабет, особенно когда показатели сахара не контролируются. Причиной развития симптоматики служит диабетическая макроангиопатия; При гипотонии сосуды плохо снабжаются кровью, она движется по капиллярам очень медленно.
Позвоночные артерии обеспечивают до 30% кровообращения мозга, поэтому при любых патологических нарушениях будет наблюдаться серьезная гипоксия. Такое состояние часто приводит к развитию дисциркуляторной энцефалопатии. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Мозг нормально функционирует, пока он будет снабжен кислородом и питательными веществами. Нервные клетки питаются благодаря множеству мелких и крупных кровеносных сосудов. И если они работают хорошо, то и нарушений не возникает, но стоит только им закупориться или потерять эластичность начинаются проблемы.
Определенный участок мозга или несколько участков не получают достаточного снабжения кровью, а если стенки сосудов просвечиваются, то в мозг поступает еще и лишняя, совершенно ненужная и опасная жидкость. Возникает отек, и нейроны голодают, гибнут, развивается микроинфаркт головного мозга. В первую очередь страдает белое вещество в коре мозга, отвечающее за связь с двигательной активностью. Сигналы слабо поступают от частей тела, и становится очень затруднительно координировать движения.
Следующая стадия, когда заболевание поражает кору головного мозга, клетки отмирают, нарушается мышление. Гибнет почти половина всех нервных клеток (40 . Человек становится овощем и не видит смысла в жизни, теряет способность сосредотачиваться на чем-то. В месте отмирания клеток новые не образуются, старые не восстанавливаются, болит голова и наступает слабость.
Феномен разобщения – хроническая ишемия глубинных отделов головного мозга. Происходит нарушение взаимодействия коры мозга и подкорковых ганглий. Феномен разобщения – основной патогенетический механизм развития ДЭП. На фоне этого феномена формируются главные клинические симптомы:
когнитивные расстройства; сбои в эмоциональной сфере; нарушение двигательной функции;
В большинстве случаев дисциркуляторная энцефалопатия сопровождается нейродегенеративными процессами, происходящими в головном мозге. Это обусловлено тем, что эти две патологии приводят к нарушению работы сосудов и заболеваниям мозговой ткани. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Дисциркуляторная энцефалопатия имеет несколько видов, каждый, в свою очередь, обладает определенными особенностями. По этологическим признакам классифицируется ДЭП на:
Характер течения определяет стадию болезни – классическая (медленно прогрессирует), ремитирующая, стремительно прогрессирующая.
Тяжесть клинической картины также влияет на стадию развития дисциркуляторной энцефалопатии.
Стадия I – выражается в незначительной головной боли, нехватке энергии, бессоннице, частой смене настроения. Женщины часто плачут, мужчины становятся агрессивными; Стадия II – происходят серьезные нарушения в эмоциональной сфере, возникает головокружение и сильные боли. Наблюдаются частичные кратковременные провалы в памяти, тревога без причины; Стадия III – сосудистая деменция. Больной чувствует себя существенно хуже, но не всегда жалуется на свое состояние. Могут появляться темные пятна перед глазами. Развивается слабоумие. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Развитие болезни на первой стадии характеризуется начальными изменениями. В этот период возникает неврастенический синдром и снижение работоспособности, раздражительность, утомляемость и депрессия. Больные могут жаловаться на шум в голове и сильную при этом боль. На первый план здесь все же выходят психоэмоциональное состояние, которое сильно ухудшается, что в большинстве случаев ведет за собой депрессию.
Что интересно при ДЭП больные не жалуются на свое подваленное эмоциональное состояние, они фиксируют свое внимание на неприятных ощущениях соматического характера. При депрессивном нервозе плохое настроение возникает на фоне травмирующей психику ситуации, во время дисциркуляторной энцефалопатии, чтобы сформировалось депрессивное состояние, причины не нужны. Причем последнее состояние не лечится медикаментозным способом.
Когнитивные нарушения характерные для начальной стадии:
нарушается сон, наблюдается постоянная дневная сонливость; ухудшается память; нарушается способность концентрироваться; становится трудно организовать и спланировать какую-либо деятельность; снижается темп мышления; резко меняется настроение.
Появляется слабозаметная неустойчивость в ходьбе, которая сопровождается головокружением и рвотой. Поражаются глубокие пирамидальные системы, что становится причиной ограниченности в движениях. От головного мозга сигнал конечностям поступает очень медленно и в искаженном виде, поэтому нарушается координация, человек не может понять, почему тело его плохо слушается или совсем отказывается понимать. Походка характерная шаткая и неустойчивая. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Симптомы заболевания на второй стадии немного схожи с первыми только для них уже характерно прогрессирование. Симптомы поражения мозга становятся более выраженными, что вызывает микроинсульты. Выявляется нарушение в координации движений, параличи или парезы конечностей. При визуальном осмотре пациента наблюдается расширение вен в глазном дне.
Когда происходит поражение клеток затылочного отдела, падает зрение, причем это может происходить неравномерно. То есть левый глаз хорошо видит – правый плохо.
Также отмечается:
серьезное ухудшение памяти; недостаток внимательности; апатия; затруднения в коммуникации; раздражительность.
Со временем теряется способность ориентироваться на месте и во времени. Резко ограничивается жизнедеятельность, отмечаются неврологические отклонения, часто появляются инсульты. Работа, которая ранее выполнялась легко, для больных с дисциркуляторной энцефалопатией становится непосильной. Человек в быту нуждается в дополнительной помощи.
Сбить с толку окружающих может то, что больные перестают жаловаться думая, что состояние их уже стабилизировалось и пришло в норму. Однако изменения патологические в организме прогрессируют. Происходят нарушения в экстрапирамидной системе:
меняется походка (мелкие шажки); речь становится тихая; интеллектуальные нарушения. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Третья стадия – резко выраженная патология. Болезнь прогрессирует и доминирующих синдромов уже становится несколько: амиостатический, паркинсонический и т.д. Случаются нередко эпилептические припадки, обмороки. Частично или полностью теряется способность к трудовой деятельности. В более прогрессирующей стадии утрачиваются навыки самообслуживания. Человек не проявляет интерес к своим увлечениям и, вообще, к жизни, его ничто не мотивирует на поступки.
Больные либо ведут совсем малоподвижный образ жизни, либо совершенно ничего не делают. Их ничего не интересуют, и окружающий мир становится безразличным. Становятся более очевидными нарушения в опорно-двигательной системе. Больному не просто сложно начать какое-то движение, каждый шаг сопровождается характерным шарканьем ноги по полу, но и остановится после ходьбы также затруднительно.
Не стоит симптомы дисциркуляторной энцефалопатии путать с клинической картиной болезни Паркинсона. В первом случае двигательные способности рук не нарушаются и это главное отличие. В третьей стадии ДЭП сохраняются жалобы на шум в голове, бессонницу, снижение памяти, нарушение координации движений. Развивается стремительно деменция.
Если не принимать меры по оперативному лечению состояние больного может ухудшиться настолько, что без посторонней помощи он просто не сможет жить. Даже самые обычные дела выполнить самостоятельно он не сможет. Это часто приводит к инвалидности. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Результат обследования основывается на результатах лабораторных обследований и инструментальной диагностики. В лабораторные исследования входят:
исследование реологических характеристик крови; липидный состав крови; клинический анализ крови.
Своевременно начатое лечение позволяет начать сосудистую терапию как можно раньше, что дает больше шансов на длительную ремиссию. Однако на ранней стадии дисциркуляторную энцефалопатию можно выявить только при профилактическом осмотре, который должны проходить люди, входящие в группу риска развития патологии:
гипертоники; диабетики; лица с атеросклеротическими изменениями; люди пожилого возраста:
Конгнитивные нарушения могут не проявляться определенное время, и человек не будет знать, что болен дисциркуляторной энцефалопатией пока не сделает диагностику, в которую входит проведение специальных тестов. Одним из таких тестов может быть упражнение, когда врач просит пациента повторить сказанные им слова, нарисовать часы, указав заданное время, и вспомнить слова что больной повторял за врачом.
Эти психологические тесты специально проводятся для выявления нарушений в мышлении, эмоциональном состоянии и памяти.
Самым явным подтверждением наличия заболевания являются очаги «немых» инфарктов. Этиологические факторы определяются при консультации у врача-кардиолога, после проведения коагулограммы, измерения артериального давления, определения уровня холестерина и липопротеидов в крови, анализа крови на сахар.
Диагноз ставится врачом-неврологом после кардиограммы, исследования сосудов головы и шеи, электроэнцефалографии, исследовании глазного дна и МРТ головного мозга. Окончательный диагноз может быть поставлен, если изменения длятся более полугода при условии, что состояние пациента ухудшается. Симптомы часто схожи с обычным переутомлением, поэтому ставить себе диагноз на основании нескольких синдромов нельзя, требуется тщательное обследование. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Если болезнь диагностировать на ранней стадии можно остановить разрушение головного мозга. Основные меры, которые принимаются в терапии:
усиление метаболизма мозгового кровотока; ограничение умственной нагрузки; устранение неврастенических феноменов; исключение воздействия стресса; стабилизация сна; нормализация рабочего режима и отдыха
Этиопатогенетическое лечение обязательно должно быть комплексным, и проводится оно, чтобы улучшить микроциркуляцию церебрального кровообращения и защитить нервные клетки от ишемии и кислородного голодания. Подбор препаратов и схема индивидуального лечения зависит от того на фоне каких показателей протекает болезнь.
Основа эффективного лечения – выявление и устранение причины, вызвавшей кислородное голодание клеток. Здесь учитываются индивидуальные особенности организма, возраст пациента и стадия болезни. В индивидуальном лечении могут прописать сахороснижающие препараты и специальную диету – ловастатин, гемфиброзил, пробукол. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
При судорогах и высоком внутричерепном давлении назначаются мочегонные и противосудорожные средства. Кровообращение восстанавливается при помощи спазмолитических лекарственных препаратов, которые расширяют сосуды.
Патогенетическое лечение включает в себя терапию на основе медикаментов, улучшающих церебральную гемодинамику. Это блокаторы: нифедипин, флунаризин, нимодипин.
При дисциркуляторной энцефалопатии часто назначаются средства, разжижающие кровь – аспирин или тиклиды, причем прием этих антиагрегантов пожизненный. При язве желудка или кровотечениях ЖК, препараты заменяют дипиридомолом.
Антиагреганты разжижают кровь, предотвращая склеивание тромбоцитов. Это дает возможность не допустить закупорки крупных и мелких сосудов тромбами. Аспирин принимается по одной таблетке в день, большее количество лишь навредит. Курс прописывает врач, самолечением заниматься нельзя.
Важной составляющей лечения дисциркуляторной энцефалопатии являются нейропротекторы, которые поддерживают жизнедеятельность нейронов в условиях хронического кислородного голодания клеток. Это лекарственные средства производные пирролидона, производные ГАМК, медикаменты животного происхождения, мембраностабилизирующие препараты, кофакторы и витамины.
Если наблюдается сужение просвета сонной артерии на 70% и более, пациенту показано хирургическое вмешательство, иначе последствия могут быть необратимыми.
Пациенту требуется помощь психотерапевта, специальная диета, аутогенные тренировки, прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая нагрузка. Врач может назначить дополнительные методы терапии, помогающие максимально снизить последствия патологии. Работа с зависимостями. Чистки и переклады негатива. Обряды на похудение. Диагностика платная 5 т. Чистки воском от 3 т. моя почта:
Адекватное своевременно начатое комплексное лечение дисциркуляторной энцефалопатии существенно может замедлить ее развитие. Это касается не только первой, но и второй стадии заболевания. Точный прогноз ставится после обследования, бывает, что прогрессирует болезнь очень быстро, между стадиями может пройти меньше двух лет.
Неблагоприятная ситуация прогнозируется в том случае, когда патология сопровождается дегенеративными изменениями в головном мозге. Острые нарушения в кровообращении, частые гипертонические кризы и неконтролируемая гипергликемия. Из основных профилактических мер выделяют:
своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний и патологий мозга; контроль артериального давления; физическая нагрузка; дыхательная гимнастика; отказ от вредных привычек; коррекция нарушений липидного обмена; лечение атеросклероза; правильно сформулированный курс лечения для диабетиков.
Дисциркуляторная энцефалопатия – серьезное заболевание и самое страшное осложнение, которое может наступить, это летальный исход. Чтобы не допустить такой ситуации важно не игнорировать симптомы.